СТРЕСС И ТРЕВОГА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ НАПРЯЖЕНИЯ


Качетова Е.Н.

ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава РФ, Тверь, Россия

Цель работы – изучить уровень тревожных расстройств у пациентов с хронической головной болью напряжения (ХГБН) в возрасте от 18 до 51 года.

Материалы и методы исследования.

Обследовано 115 пациентов с ХГНБ (69 женщин и 46 мужчин) в возрасте 18–51 лет (средний возраст 30,37±0,769 лет). Диагноз ХГБН устанавливали на основании диагностических критериев Международной классификации головной боли [1]. Критерии включения: пациенты в возрасте 18–51 лет, наличие головных болей в анамнезе более 1 года, информированное согласие на участие в исследовании. Критерии исключения: тяжелые соматические, психические, онкологические заболевания, перенесенные инсульты, тяжелые и/или множественные черепно-мозговые травмы, нейроинфекционные заболевания.

Обследование пациентов включало анализ жалоб, анамнеза и неврологического статуса, оценку результатов по опроснику Ридера [3], шкале Тейлора [2], Спилбергера (реактивная и личностная тревожность).

Полученный цифровой материал обработан методом вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента. Статистическую обработку проводили по стандартной программе SPSS 13.0 for Windows. Результаты считали достоверными при p<0,05.

Результаты исследования. При анализе полученных данных по опроснику Ридера уровень стресса у мужчин был выше (2,54±0,79 баллов), чем у женщин (2,28±0,56 баллов) (р<0,05). По шкале Тейлора был выявлен более высокий уровень тревоги у женщин (24,62±1,13 баллов), тогда как у мужчин средний балл составил 17,97±1,56 (р<0,005). У всех женщин регистрировался повышенный уровень тревожности, доля лиц с высоким уровнем тревожности составляла 74%, в то время как у мужчин процент тревожных расстройств составил 34%. По шкале Спилбергера уровень реактивной тревожности не имел статистической значимости между мужчинами и женщинами, но уровень личностной тревожности у женщин выше (48,26±1,09 баллов), чем у мужчин (41,87±1,34 баллов) (р<0,001).

Заключение.

Таким образом, можно сделать вывод, что стресс и тревога являются неотъемлемой частью клинической картины ХГБН. У мужчин с ХГБН уровень стресса более выражен, чем у женщин, а женщины с ХГБН более подвержены тревожным расстройствам, чем мужчины. Результаты проведенных исследований необходимо учитывать при индивидуализации подхода к лечению ХГБН.

Литература

1. Headache Classification Subcommittee of the IHS. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia 2013; 33(9): 629–808.
2. Тесты и шкалы в неврологии: руководство для врачей / под ред. проф. А.С. Кадыкова, к.м.н. Л.С. Манвелова. М.: МЕДпреcс-информ, 2015, 124–127.
3. Копина О.С., Суслова Е.А., Заикин Е.В. Экспресс диагностика уровня психоэмоционального напряжения и его источников // Вопросы психологии. 1995; 3: 119–132.

Запись опубликована в рубрике 2018 год, Российский журнал боли. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий